Eerst een positieve zwangerschapstest en daarna negatief: hoe kan dat?

Je doet een zwangerschapstest en ziet een licht tweede streepje verschijnen. Je bent voorzichtig blij, misschien zelfs een beetje overdonderd. Maar wanneer je een paar dagen later opnieuw test, is de uitslag ineens negatief. Hoe kan dat? En betekent dit dat je toch niet zwanger bent?

Het kan behoorlijk verwarrend en emotioneel zijn als een zwangerschapstest eerst positief is en daarna negatief. Toch komt dit vaker voor dan je misschien denkt, vooral wanneer je al vóór je verwachte menstruatie test.

In dit artikel leggen we uit hoe dat kan, wat een zeer vroege miskraam (ook wel een biochemische zwangerschap genoemd) is en wat je het beste kunt doen als je hiermee te maken krijgt.

Hoe kan een zwangerschapstest eerst positief en daarna negatief zijn?

Een positieve zwangerschapstest betekent dat er hCG (humaan choriongonadotrofine) in je urine is aangetoond. Dit hormoon wordt aangemaakt zodra een bevruchte eicel zich in de baarmoeder heeft ingenesteld.

In de eerste weken van een zwangerschap stijgt het hCG-gehalte doorgaans snel. Maar soms stopt een zwangerschap al in een heel vroeg stadium met ontwikkelen. Het lichaam maakt dan steeds minder hCG aan, waardoor een zwangerschapstest na enkele dagen weer negatief kan worden.

Dit wordt een biochemische zwangerschap genoemd: een zwangerschap die zo vroeg eindigt dat deze meestal nog niet zichtbaar zou zijn op een echo.

Vaak gebeurt dit rond het moment waarop je je menstruatie verwacht. Daardoor merken veel vrouwen niet eens dat ze kort zwanger zijn geweest.

Wat merk je van een zeer vroege miskraam?

Een biochemische zwangerschap verloopt vaak zonder duidelijke symptomen. Soms komt je menstruatie een paar dagen later dan verwacht of is het bloedverlies iets heviger dan normaal. Je kunt ook wat meer menstruatiekrampen ervaren.

In andere gevallen merk je nauwelijks verschil met een gewone menstruatie.

Omdat veel vrouwen pas testen nadat hun menstruatie is uitgebleven, blijven deze zeer vroege zwangerschappen vaak onopgemerkt.

Wist je dat?

Een deel van de zwangerschappen eindigt al in de eerste weken, soms nog voordat iemand weet dat ze zwanger is. Dankzij gevoelige zwangerschapstesten, waarmee je al vóór je verwachte menstruatie kunt testen, worden deze zeer vroege zwangerschappen tegenwoordig vaker ontdekt.

Wat betekent een licht positieve zwangerschapstest?

Wanneer je al vóór je verwachte menstruatie test, is de hoeveelheid hCG in je urine vaak nog laag. Daardoor kan het tweede streepje op je zwangerschapstest heel licht zijn.

Ook een licht tweede streepje kan op een zwangerschap wijzen, zolang je de test correct hebt uitgevoerd en de uitslag binnen de aangegeven afleestijd hebt bekeken.

Maar wat als dat streepje bij een volgende test verdwenen is?

Daar kunnen verschillende verklaringen voor zijn:

• Een zeer vroege miskraam: de zwangerschap is gestopt met ontwikkelen, waardoor het hCG-gehalte weer daalt.
• Verschil in urineconcentratie: wanneer je veel hebt gedronken, kan je urine verdund zijn. Hierdoor is een lage hoeveelheid hCG soms moeilijker aan te tonen.
• Verschil in testgevoeligheid: niet iedere zwangerschapstest reageert op dezelfde hoeveelheid hCG.
• Een verkeerd afgelezen test: een streepje dat pas na de aangegeven afleestijd verschijnt, hoeft geen positieve uitslag te betekenen.

Een positieve test gevolgd door een negatieve test betekent dus niet automatisch dat je een miskraam hebt gehad.

Wat kun je doen als je eerst positief en daarna negatief test?

Als je zwangerschapstest eerst positief was en daarna negatief, is het begrijpelijk dat je graag duidelijkheid wilt.

1. Test na 48 uur opnieuw

Het hCG-gehalte stijgt in een zich normaal ontwikkelende vroege zwangerschap doorgaans snel. Door na ongeveer 48 uur opnieuw te testen, kun je meer inzicht krijgen in het verloop.

2. Gebruik bij voorkeur ochtendurine

Vooral wanneer je heel vroeg test, is het verstandig om je eerste ochtendurine te gebruiken. Deze is meestal het meest geconcentreerd, waardoor een kleine hoeveelheid hCG gemakkelijker kan worden aangetoond.

3. Gebruik dezelfde zwangerschapstest

Door hetzelfde type zwangerschapstest te gebruiken, voorkom je dat verschillen in testgevoeligheid de resultaten moeilijker vergelijkbaar maken. Houd er wel rekening mee dat de donkerte van een teststreepje geen betrouwbare manier is om het verloop van een zwangerschap te beoordelen.

4. Neem bij twijfel contact op met je huisarts of verloskundige

Blijven de testresultaten wisselend of maak je je zorgen? Dan kan je huisarts of verloskundige met je meedenken. Soms kan aanvullend onderzoek, zoals een hCG-bepaling in het bloed, meer duidelijkheid geven.

Hoe vaak komt een zeer vroege miskraam voor?

Vroege miskramen komen relatief vaak voor. Het precieze aantal is lastig vast te stellen, omdat veel zwangerschappen eindigen voordat ze worden opgemerkt.

Een biochemische zwangerschap wordt meestal alleen ontdekt wanneer iemand al heel vroeg een zwangerschapstest doet.

In veel gevallen ontstaat een vroege miskraam doordat het embryo zich niet goed ontwikkelt, bijvoorbeeld door een toevallige chromosomale afwijking.

Belangrijk om te weten: een vroege miskraam is meestal niet het gevolg van iets wat je hebt gedaan of juist hebt nagelaten.

Ook betekent één vroege miskraam niet dat je bij een volgende zwangerschap opnieuw een miskraam zult krijgen. Veel vrouwen worden daarna gewoon weer zwanger en krijgen een gezonde baby.

Wanneer moet je contact opnemen met een arts?

Een wisselende testuitslag is niet altijd reden tot ongerustheid. Toch is het verstandig om contact op te nemen met je huisarts of verloskundige wanneer je na een positieve zwangerschapstest bloedverlies krijgt, buikpijn ervaart of onzeker bent over de uitslag.

Heb je ernstige of toenemende buikpijn, vooral aan één kant, schouderpijn, duizeligheid of het gevoel dat je gaat flauwvallen? Zoek dan direct medische hulp. Dit kunnen signalen zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die snel beoordeeld moet worden.

Tot slot: geef jezelf de tijd

Een zwangerschapstest die eerst positief en daarna negatief is, kan veel vragen en emoties oproepen. Misschien was je al voorzichtig blij met het idee dat je zwanger was, of weet je simpelweg niet goed wat je van de uitslagen moet denken.

Wat de oorzaak ook is, het is begrijpelijk dat je behoefte hebt aan duidelijkheid.

Test eventueel na 48 uur opnieuw en neem bij twijfel contact op met je huisarts of verloskundige. Zij kunnen je helpen om beter te begrijpen wat er aan de hand is.

Wil je opnieuw testen? Bekijk dan ons assortiment zwangerschapstesten en kies een test die past bij het moment waarop je wilt testen.